談談脫鈣以及白色斑㸃（white spot)吧！
機上睡不著覺，寫寫東西吧，
先説：我寫的是後天性沒顧好產生脱鈣白斑及蛀牙。先天性（恆齒一長出來第一天就有白斑）不包含在內。
先說：什麼是脫鈣？（我二個月前還搞不懂，因為英文是demineralization,是「去礦化」。礦物質不只是鈣一種會不見。還有磷酸塩也會不見。脫鈣是俗稱，不要以為只有鈣，remineralization 是「再礦化」（俗稱再鈣化）
大家有沒有經驗，把一杯熱水，放在木頭桌子上，結果，咖啡色桌子出現了一圏白色印子。（好吧，我承認，這是我做過的蠢事，要讓顏色恢復，還蠻難的） 我是用熱引起桌子表面結構產生變化。你也可以放強酸在桌子上，可能表面會由光滑變得霧霧的，不平。（桌子：我是哪惹到你了？）
牙齒也一樣。你沒刷好，牙菌斑產生酸性影響他所接觸的牙齒表面。表面產生變化，也改變顔色。回到我之前説的安全帽的概念。（見前情提要：變色的牙齒下集）你安全帽亮面沒刷乾淨，所以牙菌斑的酸讓光面的安全帽變霧面，表面變軟，摸起來粗粗的，結構產生變化所以看起來有白斑。這就刷洗不掉了。white spot, 是要快蛀牙的警示。
我常看青少年的脫鈣有二種情況1.用固定式矯正器，刷牙只刷好刷的部分，矯正器拆掉後，靠牙齦的部分全是白斑點。（這就是為什麼刷牙要刷靠牙齦那） 2.愛喝可樂不愛刷牙的小孩。可樂Ph值很低。你直接灑了一堆酸水再牙齒上，牙菌斑又不刷掉。根本是細菌的天堂啊！
(牢騷）我居然有病人以為脫鈣的白是牙齒變白了，就覺得如果牙齒充滿白斑點，連成一片，他就有超級白牙齒，又不用美白。我聽了差點白眼翻到後腦勺。
那你能怎麼做？
White spot-有可逆性，不一定要補。 因為你想像這頂安全帽是用很多很多小小用樂高積木蓋成的。假設正方形的是鈣，長方形的是磷。任何時候一邊有人在組合樂高(再礦化）。一邊有人在拆樂高（去礦化=脫鈣）二組人馬速度一樣就維持平衡。如果拆樂高這組人馬贏過組合的這組，樂高就比較少。就會引起我們所知的脫鈣。脫鈣到一定程度安全帽的形狀損壞蓋不回去了（蛀牙）
拆樂高這組喜歡的是 *酸性環境（Ph 5.5以下），汽水，果汁，細菌，牙菌斑，都會讓這隊加快。
組樂高這隊喜歡的是 *鹼性環境 ph高於7.5 會讓這隊變強。 *囗水中的氟。氟就像圓形樂高。被加進去後就讓你樂高組合更堅牢、更難拆。（牙膏，漱口水，基本上就是所有外敷的，能直接和牙齒接觸的）（就連含氟的水，氟錠，還沒吞下肚前和牙齒接觸都是能提供圓形樂高讓安全帽使用。）
*含CPP-ACP之類的產品他把牛奶蛋白變成牙齒能吸收的成份，是含正方形（鈣）和長方形（磷）樂高讓牙齒使用。你直接塗在white spot 的地方，持續使用，能保持牙齒硬度。有些白斑點可以變淡。而幫牙齒不繼續惡化。（這比你喝牛奶比較直接，有效果）
脫鈣白斑點以及其他理由（eg 氟斑牙，乳牙撞到裏面恆牙...）引起的白斑，最保守的治法是再礦化（組樂高），牙醫也有可能會建議microabrasion, teeth whitening, resin infiltration, 如果效果不佳，才會考慮用補的。
好了。要關手機了。
Q& A time
Q:用油潄口你有聽過嗎?~椰子油~橄欖油之類的~可以減少牙菌斑的堆積~ 這有用嗎?
X:油拉嗎？
Q阿知~就是用油來潄口~上次去看牙醫~說他也有在用~我一直很納悶~用了會不會反而蛀牙增加~因為牙齒上有油~哈哈~
AOil pulling -無法取代刷牙和牙缐。但如果你要不用漱口水，改用油，是可以的。可惜我無法給你第一手資料（雖然平日我有實驗精神但我無法把油放嘴內20分鐘）
QOil pulling -無法取代刷牙和牙缐。但如果你要不用漱口水，改用油，是可以的。可惜我無法給你第一手資料（雖然平日我有實驗精神但我無法把油放嘴內20分鐘）
Q要潄20分阿?也太久了吧~要這麼久才有功效的意思嗎?
A是啊10-20分。我連試也不想試。
Q太久了~我也沒有那個時間~ = =! 謝謝了 @@
Q請問含cpp-acp的東西有哪些？
ATooth mousse，分二種。Tooth mousse -六歲以下使用。不含氟（怕氟斑牙）Tooth mousse plus- 六歲以上用。含氟。
Q剛查了 一條500 不知道效果如何呢？
A500？換算起來價格很棒。效果都是要長久用，比方用六個月左右，比較準。有些牙醫會配合把牙表面處理一下，吸收效果更好。
ATri calcium phosphate 是另一種，也是有正方形，長方形樂高。
comment:謝謝您這樣專業的講解分享，目前孩子們四年級了還沒有蛀牙，剛好也讓他們看一下這篇給他們一些觀念
Q我自己是懷孕時，造成脫鈣。醫生只說要補鈣。沒想到6年後，近牙齦處，缺了一小塊。自認還算認真顧牙齒。無言。
A:我猜：孕吐=酸性，加上愛吃的東西不同（甜的、酸的）-->脫鈣。因為脫鈣，想顧好，努力刷。牙齦處刷太用力（脫鈣比較弱，比較軟）琺瑯質就被刷掉一角
Q謝謝醫生 幫忙解釋成因。我自己也覺得 看到表面受損的安全帽很礙眼。
Q用電動牙刷是不是比一般牙刷刷得乾淨?
A我覺得是，但方法要對。你看一下我電動牙刷那篇吧