談談奶瓶，母奶，夜奶及蛀牙吧。（這小一生用不上了，二寶才用得到）
我大學時，學過一個狠毒的病，叫奶瓶性齲齒。（bottle caries).為什麼狠毒？我看過20顆乳牙，蛀20顆而要全身麻醉的3歲小孩。你説狠不狠？
但是這名稱還很能誤導人。因為老實說，細菌又沒上過媽媽教室，分不清是親餵的母奶或是瓶餵的配方奶或母奶。對它們來説都只是食物，都能引起蛀牙。所以後來這病把「奶瓶」拿掉，改名為early childhood caries (早期兒童蛀牙），但，聽起來就弱掉了。
母奶不會引起蛀牙？誰說的？到時候你家小孩喝母奶蛀牙請他出費用吧！（牢騷）有時看家長在旁邊說：但他喝的是母奶，也沒用奶瓶，怎麼會蛀牙？我就很想說母奶也是有乳糖。「比較不會蛀」不等於「不會蛀」好嗎？
但母奶當然比較好。我家小孩也喝母奶。但是當0到6個月小孩是無牙人時，你還可以無限任飲。6-12 個月媽媽是很忙，吃副食品，對付長牙，長了要刷牙，學喝水，慢慢不夜奶。學習水杯，鴨嘴杯等等。
說實在的，只要小孩不夜奶。（這樣媽媽睡眠品質也好一點）睡前有刷牙。我真的很ok. 1歳到2歲之間訓練用杯子喝奶。你杯子內放母奶，配方奶，牛奶，豆奶，杏仁奶....我都不介意。母奶喝到三歲五歲都不是問題。（用杯子又不用洗奶瓶，很方便。）小孩睡前刷牙後，半夜醒來就只可以喝水了。沒有奶這回事。
奶瓶用多久？大概一歲左右就可以丟了（我自己是一歲二個月完成）為什麼要用杯子？除了蛀牙的部分還有因為小孩一出生的嬰兒式吞嚥法（infantile swallowing)是親餵，奶瓶，奶嘴用的(如果你試著餵食，有時候小嬰兒會用舌頭頂出來）適合無牙人。六個月後，小孩會慢慢轉換為比較成熟大人式的吞嚥法。開始吃副食品。有一部分小孩（記得以前背書是背10%或12%，但我沒再查過）沒有轉換，停在嬰兒式吞嚥,之後會造成咬合要矯正，發音等的問題。 所以一歲後就建議練用杯子了。才不會鼓勵小孩持續使用infantile swallowing. （不過如果是母奶媽媽，用杯子不用洗奶瓶但要洗擠奶器😂😂）三歲還用奶瓶，就和六歲還包尿布一樣。家長要負責任去戒掉。
Q&A
comment:喝完奶 一定要清潔牙齒……沒長牙也是要清
Ａ：是啊，但我真的看過三歲一瓶奶讓小孩奶睡，沒有去清潔的case.（因為小孩這樣才好睡😳）
comment:這種情況在台灣很常見，理由是1.不含著小孩不睡。2.因為小孩已經睡著了，所以就不想吵醒小孩清潔。3.沒長牙所以不用清，或者是以為孩子小不清應該不會蛀牙……😣😣😣😣殊不知……這樣的行為會讓孩子以後滿口爛牙，然後滿口蛀牙後，才在可憐孩子要全身麻醉治療……。事前多預防，事後少煩心
A:完全同意。但很多家長沒經驗，也不是故意的。我想，很多臺灣的媽媽都是超人，一個人裏裏外外都包辦，到睡覺，只想要給奶讓小孩快點睡，才能鬆一口氣。唉～
comment:會，尤其奶睡的，才慘啊～
A是啊，要狠心訓練不奶睡。
comment:我們家寶貝，一直有夜奶習慣，都沒有蛀牙，到現在小一了，一顆蛀牙都沒有。我也沒有刻意喝完奶，清牙齒。
A那你是例外，幸運的那個。去買樂透吧。普通人沒那麼幸運，大多會成為我們的客戶。但建議你能珍惜沒蛀牙的幸運，好好清牙齒，才繼續保持零蛀牙的記錄。
comment:中午在學校自己刷牙，晚上媽媽刷牙，小朋友都刷不乾淨是真的，尤其是越裡面的牙齒。我是怕兒子換牙後，蛀牙。很可怕。我兒子就是遺傳老爸的牙齒，媽媽我牙齒，就有蛀牙，差，很多。哭泣
comment:這種嚴重的突發性整口蛀牙，稱做猛爆性齲齒!喝完奶，一定請用開水漱口，若可以孩子起床請刷牙漱口!若兩者都無法，請媽媽直接要小孩戒奶!切記: 學齡前的小孩會蛀牙，這都是父母的責任!我們在牙科看太多了……若奶睡不蛀牙，我只能說這和基因體質多少有遺傳關係!不用去賭這些和嘴硬! 因為小孩嚴重蛀牙後，受苦的是小朋友和父母! 最嚴重是會一輩子跟著孩子的不良口腔習慣!
A猛爆性齲齒，我翻回英文卡了一下。我猜是rampant caries 吧。中文聽起來強而有力。指的是蛀牙的速度。也有可能發生在大人身上（比方因藥物而口乾，沒口水的大人...等等）什麼牙都受影響。而奶瓶性齲齒，可以是猛爆性，但特點是和餵食習慣有關，而且通常下門牙是最不受影響的（被舌頭擋住）
comment: 沒口水的大人-口乾症，屬於牙科類的重大傷病患者，健保有給付看牙免健保部分負擔!在門診臨床上看過，因為沒有口水，牙齒狀況真的很糟! 小孩的猛爆性齲齒也曾遇過，那小孩真的很可憐!
Ｑ老大蛀牙時，才從牙醫那裡知道要用紗布巾去搓洗孩子的牙，那種軟軟的小牙刷是刷不乾淨的，所以，老大一口爛牙，老二牙齒就還不錯……我要說的是……懷孕時沒人教我們怎麼開始顧小人的牙
Ａ教育真的很重要。我覺得媽媽教室教如何清潔無牙人的口腔。大概小孩六個月大時要再來一堂教大家如何刷牙的課。來這看的媽媽，小孩都大了，我也不知道這文章能放哪給懷孕媽媽看。
Ｘ真的，我一直到老大1.5歲去塗氟，才知道要幫小孩刷牙與奶睡夜奶會蛀牙...牙醫不敢相信小孩從沒刷過牙！終於脫鈣的大門牙撐到六歲要換牙了，這幾年檢查都膽戰心驚，小孩非常抗拒看牙，更遑論要治療..滿六歲之際，才成功照完全口X光！
Ｑ樓上的，我跟妳一樣，不知道母乳也會讓小人蛀牙，晚上吵就塞╮(╯_╰)╭