談談換牙常見的5個問題吧！（雖然老娘有一堆要讀的沒唸，逃避現實寫文章）
Q1. 新長出的門牙成鋸齒狀，不是平的, 是不是有問題？ A:正常。 那部分叫Mamelon,生出來是如此，長大才被磨平。
Q2. 新長出來的門牙比乳牙黃，是不是長不好或沒刷乾淨？ A:正常。因為恆牙內象牙質（黃色）比較多，所以顯黃。但你換成一囗恆牙後就不會有感覺了。（比乳牙差一二個色階都正常啦）
Q3. 小孩X歲換牙，會不會太早/太晚？ A:第一顆是下門牙。一般約六歲，但早的四歲半快五歲的小孩也有開始換牙的。晚的七歲多才換這都正常。（基本上你看換牙時間表，再加減一年都在正常範圍內），因為有些小朋友的年齡是7歲，但他的牙齒年齡（dental age)只有5歲，所以7歳半牙才鬆動，一切都慢一點。不用和別人比（就像你兒子12個月走路，他女兒14個月走路，差二個月都正常） 8歲多還沒換牙才要研究一下。
Q4. 乳牙掉了很久，新牙還沒長出來。 A: 尤其上排大門牙。度日如年。我懂。天生比較有可能缺牙的，是上排側門牙（少數）。我看那麼多病人，沒遇到天生缺上大門牙的。所以大多數媽媽不用煩惱。有些牙可能要一年的時間才害羞的慢慢出來。（就像有些小孩比較快由爬到學走路，有些要久一點） 在正常值內通常我都不擔心。（小孩就是有他自己的時間表，你急也沒用）
Q5. 最常見的問題就是下門牙是雙排牙。乳牙還在。後面恆牙冒出來了。上網問會有很二極的答案。 a)快去看牙醫拔出來，不然恆牙會長歪 b)讓乳牙自己掉，不用去拔。掉落後恆牙會自己前進，回正。 A:當媽媽的很難判斷哪個是正確的。也怕如果沒有處理，日後要花大錢矯正。一般來說，牙齒會移動的。冒出來的位置不是以後的位置。（牙的位置和舌頭及嘴唇的力量有關-所以太裏面舌頭是會把牙推到正確的位置）但是為什麼有些會歪？如果你乳牙寛是3mm, 新長出來的下門牙是5.5mm. 怎麼塞？一定塞不下是斜斜的啊。你2月5日發現雙排牙，2月6日拔乳牙，還是無法改變你新恆牙比較胖，塞不下的事實啊。如果不拔4月份乳牙自己掉了，最後的結果是差不多的。塞得下的就塞得下（本身位置夠），塞不下的你當天發現就拔也沒用。通常我的作法是病人來，我會請他回家自己搖晃。如果4-6星期還不行，再回來給我拔。（通常剩二成病人，八成的都不用回來）這二成的小病人，都有要拔牙的心理準備了，而且事先晃過，我拔也方便。所以大家都輕鬆。 好了，我要回去唸書了。
( 可以搭配另一篇換牙＂五個亮紅燈要找牙醫師的情況＂那一篇來看）
Ｑ＆Ａ
Q:最近去拔了一顆門牙的乳牙，因為恆齒全長出來了，爬掉的乳牙，牙根還在耶，第一次看到，為什麼啊？！（（疑惑
A:因為牙根沒被吸收。（你是那二成的人。）指的是要有拔牙心裡準備的
Q我個人很悲催的虎牙長了一年還沒長出來………誰29歲在長虎牙的啊，還2顆…………
A29歲？虎牙不一樣。我寫的是給小一生的媽媽，説的是門牙（6歲左右）。虎牙有些要矯正拉出來的。虎牙其實很重要。算是口腔的柱子。
Q醫師您好女兒準備升小一，都沒掉牙~但上排左右側最後面，在一個多月前，各長一顆出來~正常嗎？
A正常。那臼齒是所謂六歲齒。是恆牙。
comment:好想分享喔！上次婆婆看到我家姊姊上面門牙還沒長出來就一直說她缺鈣，餐間講了不知道幾次…唉我只能笑笑不回答或假裝沒聽到…她還繼續說她姊姊的孫女多快牙就長出來了(以下省略一千字)………
X:Me to😂😂
A:缺鈣？聽聽就好。婆婆的話可以訓練耐力。至少她有關心小孩。記得她的好就好了。老一輩的很愛比啊。月子中心內我爸說：「你看我家的57cm，好高。隔壁的小孩才55cm」
comment:哇！57真的很高耶！
Y我婆也是我兒還空了兩年左右忘記哪一顆
comment:很實用的文章，謝謝醫師☺
Q我家上門牙（乳牙）只長一顆，照X光裡面好像也只有一顆（感覺不太妙）。
A看牙醫找出原因及 work out a long term treatment plan
Q醫生請我們等到五六歲。我已經在存錢了XD
A是的。存錢才能應付。
Q很棒的文章！！記得小時候我也都沒拔過牙都自己搖掉的.一口牙齒全都整齊的.因為位置夠所以才長的整齊~臉型影響很大先生的就完全是歪的...因為臉小~這時要慶幸自己臉大又方了 :O
A巴掌臉也是有缺點的。
Q這篇文章對板上媽媽幫助很大。牙齒長歪，恆牙長出來要不要拔乳牙……等等問題幾乎已經快變成每週好幾問了
A因為這是小一媽媽會遇到的常見問題，大多媽媽經驗質是零或一個例子，我經驗質比較高，和大家分享我的做法。不是每個牙醫做法和我一樣。有些你帶去他一定會拔，直接處理，省得你再多跑一趟。
Q感謝你常常出現發文管理
Q(photo) 那可以請問，這麼 黃，是正常的嗎？先謝謝您的回答
A不正常。你看二顆恆牙顏色不同。如果是牙結石，牙醫能清，不是的話長一半的牙，牙醫能做的不多。看是單一顆牙或其他恆牙也有被影響。有些年紀大會淡化，有些大了可美白或貼片等等。要看黃的原因來決定治法。但這是可以解決的。
Q了解，就是等其他顆也換的狀況再看，謝謝回答
comment:好久不見，拜託多逃避幾次吧！😁😁😁😁😁
A Hello,好久不見了🤗 我現在一整個在網上，沒唸到仼何東西😂不過很高興見到你。
Q 我今天早上剛好發現女兒有雙排牙的狀況，乳牙一顆微微搖晃，另一顆乳牙完全沒搖晃，讓我緊張了一下，謝謝您的專業分享
A請女兒前後搖晃乳牙
Q好棒棒的分享文....已至粉絲專頁按👍👍👍👍管理
A謝謝啦，集一萬個讃老公送我出國玩。
Q 想請問如果換牙順序都是從下排牙齒(門牙，側門牙)開始，而上排的牙齒(門牙，側門牙)都沒動靜，這是正常嗎？謝謝。
A OK的
Q 請問上排左右側門牙都掉快8個月（和上門牙差不多時間掉，門牙長出很久了），但側門牙一直沒動靜，正常嘛謝謝
A 8個月算合理時間。有可能1.空間不夠出不來或2.天生缺牙。X光可以告訴你。
Q如果兩顆下門牙的恆牙果然比較胖，已長斜的，怎麼辦？（乳牙已掉）謝謝
A 等四顆下門牙都出現，再看比較準。空間不夠就是矯正。
Q兒子是門牙兩顆長出來開開的，但他犬齒還沒長出來，應該是正常吧？
A等犬齒出來再看比較準，縫小會密合。縫大就看需不需矯正
Q 另外想請教一下女兒上門牙同時拔掉，一顆先長出來了但是有鈣化的現象，問過牙醫說等以後長大一點很介意的話再磨掉補牙，請問這樣是不是跟蛀牙補牙一樣意思呢?另一顆門牙長很慢，最近長出來直接是斜的長出來而且長出來的位置在牙齦上方，感覺是暴牙了，請問現在可以矯正嗎?? 謝謝
A上門牙聽起來是MIH. 也要看六歲齒有沒有影響到。差不多意思，但淺很多。矯正要長出來再處理。聽起來還沒長完全。
Q我的老大2歲時牙齒很密，越大越開，現在上小一，牙縫很大，醫生說這樣很棒。但老二從開始長牙，牙就都歪的，直到2歲長齊了，滿口歪牙，醫生說以他的經驗，因為空間不夠，99.9%以後一定要矯正，我雖然擔心但也有點不相信（有老大的經驗，認為長大了口腔空間會增加的）。果然如我所願，老二目前3歲，牙齒大多都自動矯正歸位，就算仍有幾顆歪牙，也只剩小歪。未來發展我很樂觀。那位醫生的經驗說的99.9%要矯正，不知是他經驗不足？還是我的小孩是那0.1%呢？家長們真的不要太早瞎操心。
A看換牙後，乳牙不準。口腔空間增加和恆牙的增加的寛度足不足來決定。
comment: 我就是少數裡沒上排側門牙的
comment: 上星期也因為下排牙齒，雙排牙的問題去看牙醫了，還被醫師酸說，這是媽媽的第一胎齁~
Q請問一下。他下排大門牙2顆已經換成恆牙。（已經換好至上半年以上），下排側門牙（左右各一），最近都拔掉了（都拔了至少1-3個月），正在等長牙。可是最近跟我說下排大門牙牙齦痛痛的。這情況維持了好幾天。平常都有刷牙也有使用漱口水。他爸不讓我帶去看醫生，覺得我小題大作，請問這種情況是為什麼？
A看牙醫。小朋友通常很誠實。不痛不會騙你有痛。也許原因很簡單，只是ulcer之類。但是我隔空看不到。帶去比較心安。
Q請問我女兒5Y5M上門牙後方長出了牙齒，但上門牙目前並無搖動，請問該怎麼處理較為妥當？女兒整口都還沒換牙耶~
X我女兒也是五Y，是下門牙後方長出牙齒，但乳牙也沒掉，牙醫說可以直接拔或我們每天幫他搖，讓乳牙鬆弛，看乳牙能不能自己掉，但搖了兩三個星期後，因為女兒治療蛀牙，就順便連門牙也拔了，然後一個星期後，後面的牙齒，就往前歸位了，完全看不出來當初有兩排牙齒喔!! 你可以帶去給牙醫看，會處理的很好，別擔心!!
A你的形狀有點奇怪（或照片不清）。要帶去看牙醫。
Q上門牙後方冒出尖尖的牙齒，越長越出來~已預約台大兒童牙科9/1看診
A我猜是supernumery.要拔。
Q請問若真需拔牙，會局部麻醉嗎？因為我女兒非常害怕看醫生
A一定麻醉。國外全麻。台灣可能局部。（不麻就拔很痛，我下不了手）
Q後面的大牙蛀牙，會建議挖掉黑黑的蛀牙，然後補起來嗎？還是勤刷牙就好？因為後面大牙還蠻久以後才會換牙是嗎？大概幾歲？
A要補。晚換就12歲左右。
Q你好，跟你請教多生齒的問題，我女兒門牙一顆正長，一顆逆長的多生齒，一定要手術拔除嗎？有風險嗎？
A我FB粉絲頁有寫過多生牙（大門牙那篇）你先去看
Q請問需要用到12歲左右，後面的牙齒，如果蛀牙，建議用鋼牙牙套套上嗎？（目前7歲，下排兩顆門牙因為已長牙，但乳牙未掉，自行搖晃4個星期後剛拔掉）
A蛀得小就補，大才鋼牙。可以看我寫過很早期的一篇
Q請問 上排2門牙 這麼開 & 下排4齒 這麼緊 還會移動嗎？ 需要如何處置 煩請告知 謝謝您!!
A:會移動，但移不到你要的完美位置。存錢吧。
Q醫師 謝謝你的分享 這星期五我們家小三的女兒被同學撞倒，當場兩顆大門牙掉出來(連牙根)學校緊急處理帶到診所幫她植入，醫生說因為牙齒掉落所以神經都斷掉已死，現在就看能否植回，之後再做根管治療，還˙有牙齒會變黑等等。 我想請問，是否都沒有希望恢復，牙神經沒有機會在修復，還是有什麼機會可以去嘗試。今年八歲，門牙在大班升小一就已經長出來，診所處理的醫生有說她的門牙還在生長，還未長好。 還有 我可以幫忙她做些什麼，現在只吃流質的飲食，需要給他額外牆見的物品嗎？ 心碎了一地的媽媽留
A可以看一下「牙齒CPR」 那篇。完好機率不是沒有但很小，要看當時情況如何處理。後遺症不少。流質的就行了。我想不到什麼特別食物。因為還在長，所以其實修復機率反而高一點。（長好機率更低）
Q謝謝你的回答 所謂的後遺症 我可以在哪裡尋找這方面的資訊 作心理的準備 也知道要注意哪些狀況 謝謝
A牙在體外時間多長（一小時以上或以下？有泡在哪？或馬上放回去，這都會影響我們牙醫的處理以及未來可能的後遺症。最好就是牙齒存活。最差就是失去牙齒（就算根管治療）
Q你好 剛剛才發現你的訊息，牙在體外的時間應該沒有超過30分鐘，校護將牙齒放在生理食鹽水中 就馬上到診所處理。今日到診所把固定器拆除，接著就等牙齒有無新的狀況。想要知道 要等到哪個時間才可以確知牙齒是存活的。牙齒存活是表示牙神經也復原嗎？可以跟原本的牙一樣嗎
Q想請問一下，我女兒生小四，上面兩顆門牙剛長出來，但是倒V 在長。她下排牙齒已換四顆，但下排牙齒比上排凸出 (後斗 )，現在上排兩顆門牙長出來了，但看起來還是下排比上排凸出些。請問現在需要做矯正嗎？
A小孩空間不夠要矯正。我是喜歡先送矯正醫生評估，再由他們決定最佳治療期，有些小朋友要等。但一定先去評估。
Q請問小兒8歲5個月了，後面4顆牙早已長出，目前24顆牙。但乳牙要換恆齒的只有4顆換掉，其他都紋風不動，會不會太慢?他母乳嬰兒時5m有4顆牙，7m多長8顆，一歲左右就滿口牙了，媽媽本身也是早長牙，但也滿快就換牙
A有點慢，但還在正常範圍內，接下來六個月要有動靜。沒有就看牙醫。
Q謝謝您，所以如果他後續有再掉恆齒就ok?我們本來已打算帶去看牙醫，但這2天孩子說又有兩顆牙齒在搖了，等了一年才有的新消息...
A你家小孩比較晚但ok
Q謝謝分享，簡潔明快的Q&A，受用無窮
A不客氣。其實我覺得你可以看以前早期「愛發牢騷的牙醫媽媽」文章後面的Q&A,那些還蠻有趣的。我最近唸書壓力大，回答得比較簡單。
Q很開心及感謝看到妳po精華的小人換牙解答篇，幫我解答太早換牙和長出的黃門牙（一直懷疑豬隊友沒檢查沒幫忙刷）@@但想請問我小人6歲，長出的門牙開的咧⋯⋯是正常嗎？ㄚ⋯⋯不好意思，還有第二個問題，小小人4歲乳牙歪歪暴暴的，是否要戴什麼睡前要1-2小時的牙套矯正器（朋友建議），會有改善的空間嗎？像這樣換牙後還是會暴牙嗎？萬分感謝🙏
A女兒-日後可能矯正有幫助。兒子下面牙沒看到，不知暴得多嚴重。MRC我不熟，但要去國外進修MRC課程。到時才能告訴你我的看法。換牙後可能會改善一點（要看之前暴牙原因，如果原因改善，換牙就會改善）
Q感謝醫師解說，但我想請問⋯⋯怎麼防止磨牙？覺得鋸齒狀比被磨平好看多了！😂😂女兒目前才換2顆牙⋯⋯看到鋸齒邊感覺比被磨過的好看太多了
A其實都會（不一定是晚上磨牙才會平）。所有大人沒有什麼有鋸齒狀（只是使用，不是每人都磨牙）。除非大暴牙完全咬不到或拔出來不使用。
Q幫8y)問個問題，目前7Y3M，一顆牙齒都沒搖沒掉，還可以繼續觀察嗎？謝謝
A通常乳牙慢長恆牙也比較慢換。7歲半沒動靜就看牙醫才安個心吧。要不會心急。（大多家長等不到
comment:噗 😂😂辛苦你了！最近壓力不小喔。但是 ，我喜歡你自稱老娘的口氣☺️☺️（老娘聽起來就是霸氣👍👍😝😝
A:🤗hello😉 haha 我真的也是老娘啊（高齡產婦-- 小孩生出來我直接升級為老娘。哈哈）
comment: 很自然的又看到你就是直接儲存貼文，謝謝分享^^
A謝謝收看（為什麼有我是電視台的感覺😁）
Q是教大家整顆牙齒掉了 可以放牛奶 快找醫生種回去的華佗嗎？
A我是教大家放牛奶的那個。你記性真好。（不是華佗啦，我不會刮骨😁）
Q請問，矯正牙齒評估有適當的年齡或牙齒生長順序再來做評估的工作嗎？謝謝您～目前看到朋友小孩用的ㄧ種像橡膠咬著的齒模（讓牙齒能慢慢回到正常的位置）不知效果如何～
A7歲，有8顆前面門牙比較準。評估乳牙有時不準（多少小孩乳牙整齊恆牙亂長。）MRC 我上完課再告訴你我的看法
Q請問，上排門牙已搖動，但恆齒只冒出一點，女兒說吃東西或用手搖會痛，這是正常的過渡期嗎？需要注意什麼嗎？謝謝您！
A正常。繼續搖出來。能夠儘量不要不小心吞下去'
X請問您也是下門牙搖晃，新牙已長出，會不會被大人搖斷呢？
Y不敢搖的話給牙醫處理，很快就結束了⋯很搖的話5秒就好，會有痛感的會打ㄧ點麻醉第一顆我也不敢弄⋯
A:要搖斷很難，需要武功內力加牙醫forceps，（尤其你們只是用手指）所以凡人只能把快掉的牙搖到掉下來。
Q會痛是正常的就好，之前聽過一種說法，是如果會痛影響很大就要先拔掉；結果上次拔掉下排牙，看著女兒大驚，媽媽我心裡也跟著難受。（因為女兒回家後說拔牙好痛，跟被打一樣）
A傷口結痂要掉不掉也一樣不舒服。或腳指甲斷一半，走路一直弄到之類的，和乳牙在搖，吃東西咬到都一樣討厭。