最近大家都戴口罩，所以之前他人才感受到的傷人於無形的暗器，自己也能在口罩中感受到了。 之前大家來都是很無辜的告訴我，另一半投訴有口臭，自己無感。(因為另一半才敢說實話吧，有員工敢說：老闆，你有口臭嗎？) 口臭的原因很多。而且很多和牙齒一點關係也沒有。要記得嘴巴是消化系統的一部分。而且和鼻子喉嚨也是有連結的。
1.口腔衛生 大多數的人來找我們就是覺得口腔衞生有問題。 這也是唯一我們牙醫能處理的。處理有問題的牙，幫你洗牙，教你口腔保健，（如果我能在你牙齒間找到你昨天晚餐殘渣，細菌會分解產生臭味）還有教你刷牙也要清潔舌頭（如果用牙刷刷舌頭會和我一樣想吐的，就用tongue cleaner/ scraper ) （因為舌頭上細菌很多）
2口乾舌燥 這也會引起口臭，因為口水的作用就會把細菌沖掉。口水不足，細菌久留，就會產生口臭。（口乾比方長期睡眠不足，年紀大口水分泌變少，更年期婦女）要保持充足的水分，口香糖幫助口水分泌也有幫助。（口呼吸的也易口乾）
3.耳鼻喉科問題 如果扁桃腺發炎化膿，結石，慢性鼻竇炎，鼻涕倒流這些也有可能產生臭味。這老娘無法處理。
4 胃腸科問題 胃食道逆流....這基本上像沒吐出來的孕吐，因為沒吐出來，可能就是嘴巴或喉嚨酸酸的（也不會去漱口）有些病人不知道自己有胃腸問題（ silent reflux) 而口臭是臭酸味的。幽門梗阻，晚期胃癌等也會有口臭的問題。現代人壓力大。腸胃不好產生的口臭會比你想像的多。而有GERD 的口臭小朋友，有些就是牙科，耳鼻喉科檢查沒問題，之後才查出腸胃問題。
5新陳代謝科 糖尿病患者如果沒好好控制，會有一種很獨特的口臭味(酮酸中毒）是能穿透牙醫口罩的口臭味（不太會形容— 水果發酵味？）可惜，大多病人都否認，都説在吃藥，糖尿病有控制了。（牢騷：好吧！老娘只是牙醫，但叫你回去找醫生你也不聽，這就算你口腔清潔100分，我也無法解決啊！）
6腎臟科 如果慢性腎臟病，有尿毒症的話，口臭是有阿摩尼亞的味道。（因為urea 也就是尿素無法排出。）
7 肝膽腸胃科 當你肝有嚴重問題（肝硬化），無法排毒，會有一種獨特的口臭味。 “fector hepaticus= breath of the dead” 。有人形容帶甜的或臭蛋和大蒜混合的味道。希望我這輩子病人都健健康康。永遠沒機會聞到這種味道。
8你誤以為旁人是吸血鬼 吃太多洋蔥，大蒜等食品，當然會有口臭。但是嚇不走牙醫。只對吸血鬼有效，外加人緣變差。吸煙，咖啡什麼的也會有味道。
小孩口臭大多是第1-4。 大人就比較多元化。好好保養。對症下藥。
Q&A
Q: 火氣大算肝火旺盛嗎？
A:火氣大是中醫解説法。不是我的領域。但有不同的火。心火，肝火，胃火等等。細節我就不清楚，但火氣大不一定指肝火。
Q:扁桃腺的話，扁桃腺結石也是嘴巴有味道的大主因，那個結石的味道真的很震撼
A:是的，因為扁桃腺結石有很高的硫化物成份（sulfur compound)。如果把結石放手上，之後會很臭要重覆洗手。據說千萬不要無聊的把結石切開，因為會是爆炸性的臭。
X:可以形容一下，這類的臭味是怎樣嗎？
A:口臭多是因硫化物，所以是嚴重臭蛋味。（溫泉味？）
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